查看原文
其他

深圳5岁娃咳嗽却要住院6天,只因医生犯了这个错!强烈建议家长看完!

2017-12-07 邵枫 深圳大件事

上月,深圳宝安一名5岁女孩因咳嗽到海乐社康中心看病,但家长说,在吃药之后孩子并不是痊愈,反而尿检结果出现了异常……


孩子生病 一定是家长最紧张的事情

日防夜防

有没有想过有些问题

竟是因为最信得过的医生

一时马虎而出现的呢?


▲5岁的小涵



吃药4天 咳嗽没好转


深圳市民赵女士近日向南都记者反映,最近她的5岁女儿小涵因为咳嗽,曾在11月14号来到家附近的宝安人民医院海乐社区健康服务中心就诊。


赵女士表示,当时一位夏医生诊断小涵为急性支气管炎,随后开了药。然而,女儿服药过了三四天,咳嗽还是没有太多好转,赵女士便在17号来到社康中心复诊。



据赵女士回忆,当时的值班医生听取情况后,建议赵女士换药再试。


换药再试?赵女士心中打出了问号

这是因为之前的药有问题吗?



难道开错了药?


此时,赵女士仔细查看了之前医生开出的药品包装盒和说明书,却发现了不对劲的地方:女儿所服用的3份药物中,有一份“格列吡噙控释片”并不对症支气管炎,而是治疗糖尿病的。


▲被误开的药品“格列吡嗪控释片”


在“格列吡噙控释片”的药盒上中记者看到,该药为处方药,需凭医生处方使用还提醒“防止儿童误取”。药品说明书则显示,它适用于“治疗2型糖尿病患者的高血糖及其相关症状”


▲降糖药的说明书


赵女士说

这明显是医生把药物开错了


这一份降糖药,孩子“吃了四天,一天一片,跟大人的用量一样”。小涵的幼儿园老师也对赵女士提到过,孩子这几天上课时困倦、容易睡着,但当时赵女士也并未多想。


▲幼儿园老师提到小涵困倦容易睡着


她对记者说,自己之前确实也没有仔细核对药品说明,现在非常自责。


发现用药有误后,海乐社康中心主任马上将小涵送到了宝安人民医院。赵女士说,做过血常规、尿常规后,主治医生对自己提到过女儿有“血尿”的情况,随后女儿便开始住院观察。


▲小涵从宝安人民医院出院前的化验结果



港大医院检查:尿检红细胞超标2倍


近一星期后小涵出院了,不过赵女士还是没有完全放心,又带着女儿来到香港大学深圳医院做了检查。


结果

新的检查结果又让赵女士蒙了


化验单上,女儿的尿检红细胞指数达到35.9,而参考标准值是1-18,超标接近最大值的两倍。


▲港大深圳医院出具的检查结果


看到这一结果,赵女士又马上为女儿在港大深圳医院挂了号,等待资深医师的进一步诊治,同时也对宝安人民医院的治疗、观察结果提出了质疑:是否女儿在宝安人民医院并没完全恢复,院方就建议出院了呢?


到这里你一定很惊讶

怎么医生会给孩子开错药?


一字相同开错药!


就此,南都记者联系到宝安人民医院及其下属的海乐社康中心。医院社管中心负责人徐主任表示,社康医师为患儿开出了降糖药,经调查得知并不是因为对病情判断失误,而是在系统中点选药品时出了错


▲名称均含有“易”字的两款药物在系统中相邻


据了解,医师本应为患儿开出的药品是“氨溴特罗口服液(易坦静)”,当时医师便在系统中输入“易”字查找,而这次被误开的“格列吡噙控释片(瑞易宁)”,名称也包含一个“易”字,因此也出现在查找结果中,医师由于疏忽而错选了后者。


▲海乐社康新增的药品核对提示


徐主任也介绍,按照规定,社康药房也负有核对药品无误的责任,但在当天,由于药房打印机不慎卡住了纸张,耽搁了一段时间,排队的患者也很着急,药房便没有仔细注意药物是否对症、和患者年龄是否匹配。


对此说法赵女士则表示不认同


她说,当天自己排队时,并未听见有人说道“机器卡住”,排队也比较顺畅,自己到窗口就拿到了药品。


而事情的焦点

不仅仅集中在开错药这件事情上


出院后尿检红细胞仍超标 家长质疑


事实上,小涵从宝安人民医院出院时,咳嗽已经痊愈,低血糖情况也未出现,只有“尿潜血”一项,也就是尿检结果中的红细胞含量引发了赵女士的担忧。


▲宝安人民医院海乐社康中心开出的诊断说明,确认病人无糖尿病


宝安人民医院儿科主任刘坚表示,对于患儿入院时检出的“尿潜血阳性”,尚无法认为其与误服降糖药有关,“引起尿潜血阳性的原因很多,最常见的是病毒感染,当然有些药物也可以导致异常”。


▲宝安人民医院开具的出院记录,显示患儿“大小便正常”


小涵出院时,宝安人民医院开具的出院记录提到,患儿“一般情况可”,“大小便正常”


就此,赵女士曾质疑称


从后来的检查结果看,女儿的尿检红细胞数量超标,那为什么还能称为“大小便正常”、医院为什么能够“放心”让女儿出院呢?


刘坚对记者解释称,“尿潜血阳性”和“大小便正常”的说法不矛盾,“大小便正常”是指肉眼观察大小便外观、排泄量等无异常,而尿潜血阳性是肉眼无法观察出的病征,“大小便正常”并不等于完全健康。实际上按照医院的检查结果,患儿出院时“尿潜血”一项的检测结果是“10+-”


“加减号,一般我们不认为是病态。”他介绍,加减号即意味着结果介于阴性、阳性之间,“接近正常,可以说是’可疑’,但由于没有达到阳性(纯加号),我们判断还是符合出院条件的”。刘坚说,这也是在现在不提倡过度医疗的背景下,主治医生观察患儿情况6天后得出的结论。


▲港大深圳医院建议定期复查尿常规


对于赵女士在港大深圳医院的检查结果,刘坚也表示,两家医院的检查方式存在不同,且患儿出院之后,指标会否出于其他因素再变为阳性,确实也无法预料。


这事情让家长隐忧

那如何解决呢?



涉事社康、医院

今后加强提醒


海乐社康中心负责人周主任受访时表示,对于本次事件十分抱歉,给孩子和家长造成了很大困扰,涉事医师和自己都已向赵女士道歉。


她也告诉记者

海乐社康中心今后将新增提示

请患者拿到药后再回头与医师核对一次

包括确认用法用量等等


宝安人民医院社管中心负责人也表示,目前已经责成当事医师进行道歉、检讨,对相关医师及药房工作人员暂时停职并罚本月绩效,也取消了海乐社康中心本年度的评优资格。另外,医院也对下属所有社康中心通报了本次事件,要求增加开药后的核对环节、杜绝此类事件。


宝安区人民医院(集团)相关负责人也对记者表示,今后集团将在技术方面进行提升,目前也有计划进行诊疗系统的研发升级,以促进诊疗系统的智能化,例如在医师开药时,系统可以作出基于药物风险、病症匹配、年龄匹配等方面的提醒,尽可能减少发生人为错误的机会。


宝安卫计局

将跟进医疗鉴定结果


就此宝安区卫计局表示,11月18日早上接报后,区卫计局即责成相关科室及时调查处置,也成立处置工作小组到宝安人民医院调查。其间,工作人员也与患儿母亲保持联系,并为其解答疑虑。

根据宝安卫计局的调查结果

11月14日患儿就诊时,当事医生诊断为支气管炎,拟开双扑伪麻分散片、复方鱼腥草冲剂、扑尔敏及安溴特罗口服液口服处置,但在使用电脑选取处方药物时,误将安溴特罗口服液点击到格列呲嗪控释片,当事医生及药房均未发现此错误,导致患儿离院后误服药物。


宝安卫计局介绍,其后宝安人民医院及时对患儿进行诊治,住院期间,涉事医生、社康中心主任、社管中心主任等多次来到医院看望患儿,最终患儿于11月22日出院


关于进一步处理结果

有关涉事医务人员的处理


宝安卫计局表示,社康中心2名涉事医务人员目前已停职,并将扣发3个月的绩效工资。在11月27日,医患双方同意委托深圳市医学会进行医疗损害技术鉴定,29日双方前往市医学会提交了委托书。宝安卫计局称,宝安人民医院将按照鉴定意见承担相应责任,对涉事医务工作人员也会参照鉴定结果,作进一步处理。


宝安卫计局另外表示,当天接报后也已通知各医院社康中心,要求严格执行发药的相关要求,优化流程,在发放药物时严格核对相关信息,防止再次出现类似事件。同时,宝安卫计局从下周起,将对社康中心的执行情况进行督查。区卫计局表示,下一步将继续参与协助患儿诊治工作,赵女士在就诊中如果有需求也将努力协助。


另外,也将及时与相关部门联系,跟进医疗鉴定进展情况,并根据鉴定结果及时处理。


医生开错药的情况虽不常见

给孩子吃错药的情况却屡见不鲜

大大君在这里提醒各位家长

拿药之后

最好能够和诊治医生进行最终的确认 


另外,药品说明书是最后一道防线

在用药前,请各位务必要仔细阅读,如果还对药物用量和用法有不确定的,还可以拨打说明书上制药厂家的联系电话。


如果吃错药了该怎么办?

看下面几种情况吧!


1

误服一般性药物


如果确定孩子误服的是一般性药物,例如毒副作用很小的维生素、止咳糖浆等,不用特别担心,让孩子多喝点凉开水,使药物稀释并及时排出即可。


2

误服有剂量限制的药物


有的药物副作用及毒性都较强,且有一定的剂量限制。例如安眠药、某些解痉药、退热镇痛药、抗生素及避孕药等。孩子误服后会出现不同程度的毒副反应,如头晕、腹痛、恶心呕吐,或陷入昏睡、昏迷,心跳剧烈加快(或减慢),甚至导致休克,造成生命危险。



如果发现孩子误服了这些药品,情况紧急,来不及送医院,家长就必须迅速用手指、筷子等刺激孩子的舌根(咽后壁)催吐,然后再喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后,让孩子喝几杯牛奶和3~5枚生鸡蛋清,以养胃解毒。


3

误服腐蚀性药物


如果宝宝误服了腐蚀性药物,如碘酒之类,可立即喝米汤、面糊或其他含淀粉的液体,因为淀粉与碘作用后,能生成一种稳定的墨水样化合物,然后吐出来,反复几次。


若是来苏儿或石炭酸,因它们对食道和胃肠道的腐蚀性很大,应尽快让宝宝喝蛋清、牛奶、面粉糊或豆浆类饮料,这类饮料可附着在食道和胃黏膜上起到保护作用。


若为强碱,应立即服用食醋、橘汁、柠檬水等,可起到一定的中和作用,然后立即送医院。


在这里

大大君希望小涵能够早日康复

也希望给所有的医生和家长敲响警钟

医疗无小事 莫把疏忽当无意

#希望每一个孩子可以健康成长 也希望此类事情不再发生#



采写:南都记者邵枫

图片由受访人提供

大件事特选(戳下方标题)


深圳地铁11号线突然“停车”的原因找到了!今天上班迟到的起源在这……


深圳男子买奥迪首付18万后竟“打水漂”? 交易过程都是坑


深圳人注意!消费后记得用微信支付宝干这件事,有机会中20万!

点左下角看更多深圳大件事,有种有趣有料!

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存